Podría beneficiar a 3.4 millones de personas afiliadas al regimen privado
Una iniciativa para establecer una nueva sección del sistema público de salud, Fonasa, con foco en los cotizantes que se verían afectados por la quiebra de algunas de las empresas del sistema Isapre, fue presentada por un grupo de diputados en la mañana de este miércoles.
Se trata del Tramo E, el que podría beneficiar a 3.4 millones de personas afiliadas al regimen privado.
¿Qué implica el proyecto?
Según indican los parlamentarios que la suscriben, la iniciativa surge en vista de la compleja situación financiera que tendrían actualmente los prestadores y una eventual quiebra.
“Será el Estado quien asuma la responsabilidad de otorgar los beneficios contratados, sin deterioro de coberturas ni cambios sustanciales en las condiciones contratadas, y las sentencias judiciales que obliguen la entrega de prestaciones a sus beneficiarios”, explican.
De acuerdo a un documento publicado, “esta salida a la crisis terminal de las isapres es viable, ya que se transfieren las mismas obligaciones prestacionales (de salud y SIL) y los mismos ingresos, pero se elimina el gasto de administración del sistema privado que, en promedio es de un 12% del ingreso operacional”.
En tanto, si un afiliado no desea ser transferido a este régimen especial, en este caso al tramo E, pueda afiliarse a otra isapre o a Fonasa en el régimen ordinario, publica Meganoticias.
Al respecto, el diputado Tomás Lagomarsino, sostiene que “se genera un régimen especial dentro de Fonasa, que para simplicidad hemos llamado grupo E, pero que en ningún caso tiene similitudes prácticas de Fonasa con los grupos A, B, C ó D”.
“Es un régimen especial en la que las personas, que estuvieron afiliadas a una isapre que quebró, tienen que seguir pagando lo que establece su contrato y recibiendo las prestaciones establecidas en dichos planes firmados por cada uno de los afiliados”, refiere.
Fonasa
Por su parte, el Director de Fonasa, Camilo Cid, señala que “nosotros estamos preocupados como sector salud, lo que pase respecto de las personas que están en el sistema de Isapres”.
“Hemos tomado una forma de ver el problema que va por vías separadas, en el sentido que está la reforma, que tiene su ritmo, y, por otro lado, va el fortalecimiento puntual de Fonasa”, complementa lo anterior.
Por último, explica que se abordarán “eventuales problemas del sistema privado y poder hacernos cargo de la incertidumbre y de la protección financiera y acceso de las personas que pudiesen tener problemas en el sector privado”.